流行病学调查结果显示,我国近视患病率为40%~70%。目前关于近视的发病机制尚未完全明确,且无有效的治疗手段。最常见的近视形式为眼轴的增长,即轴性近视;轴性近视常常开始于儿童时期,并在青少年发育时期增长显著。近视不可逆发展导致的高度近视,常伴随开角型青光眼、黄斑变性、黄斑出血、视网膜脱离、脉络膜新生血管等一系列眼部并发症,是视力损伤甚至致盲的重要因素。如何控制青少年近视发病率、减缓近视发展进程是目前研究的热点。
▲朱婷老师正在给患者验光
角膜塑形镜是一种特殊反几何设计的硬性高透氧角膜接触镜,通过夜间的短期配戴,能提高患者的日间裸眼视力;相较于其他治疗方式,它能使患者眼轴增长延缓约 50%,对控制近视发展具有肯定的效果。因为它不与角膜表面之间接触,与角膜之间存在泪液层,所以具有安全可靠的特点,另一方面,可以随时选择配戴时间,停戴后角膜恢复原来的状态,所以具有简单可逆的特点。但问题来了,目前近视人群中配戴最多的还是框架眼镜,却不是能有效控制近视度数增长的角膜塑形镜,这是什么原因呢?
国际角膜塑形学会亚洲分会委员朱婷老师表示,角膜塑形镜的验配专业性较高,对验配者、配戴儿童及家长的要求较为严格,一次性投入费用较多,这限制了角膜塑形镜在我国相对落后地区的应用。此外,配戴过程中也存在着验配不适宜、角膜上皮受损或感染、镜片磨损等风险,因此需要在正规的眼科医院验配,请专业医生宣教和家长的配合。
朱婷老师表示,在临床上,角膜塑形镜控制近视的作用被广泛肯定,但它控制近视的效果也可能会受到多因素的干扰。
“除了上面说的医院,医生的因素,比如配戴角膜塑形镜的近视患者需要 8~10h 的夜间配戴时间,才能改变角膜的中央形态,使角膜中央曲率半径变大,从而提高日间裸眼视力。但是并不是所有人都能保证这个时间的。”朱婷老师说,“另外,对于基础近视屈光度较高、初始角膜曲率较大、瞳孔直径较大的近视儿童,配戴反转弧较大、光学区直径较小的角膜塑形镜以及配戴后较大的光学区偏离中心距离,可能起到更好控制近视的效果。在不同的个体上,性别、年龄等因素也会影响近视控制效果。所以验配角膜塑形镜也要到正规的医疗机构,先进行检查和试戴。”
▲朱婷老师正在做记录的
听了朱婷老师的精彩讲解,现在大家知道为什么尽管角膜塑形镜能有效控制近视度数增长,却还是有很多人戴框架镜了吗?其实只要我们做好主观因素,比如在正规医疗机构检查,试戴和验配,保证8~10h 的夜间配戴时间,还是有很多人能幸运的戴角膜塑形镜的噢!
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朱婷 视光师
毕业于川北医学院临床医学(眼视光学方向),国际角膜塑形学会亚洲分会委员。从事视光临床工作十余年,对高度近视、小儿斜视、弱视、圆锥角膜、白内障和眼底手术后等疑难屈光不正的矫治,视功能的检查和训练,青少年的近视防控、成人视疲劳和老视的诊疗,有着丰富的临床经验。多次参加国际国内的眼视光学会议并作大会综合发言。
擅长:医学验光,角膜塑形镜、RGP、渐进多焦镜、多功能镜片的验配等。
医院及科室介绍
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